கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நிலை குறித்து இப்போது நமக்குத் தெரிந்தவை இவைதான்.
சர்வதேச ஆராய்ச்சியாளர்கள் குழு ஒன்று, கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நிலை குறித்த தற்போதைய அறிவு சம்பந்தமாக, இந்த ஆண்டின் தொடக்கத்தில் 'கம்யூனிகேஷன்ஸ் மெடிசின் – ஃப்ரம் நேச்சர்' என்ற இதழில் ஒரு விரிவான ஆய்வுக் கட்டுரையை வெளியிட்டது . இந்தக் கட்டுரை, தற்போதுள்ள அறிவியல் நுண்ணறிவுகளை ஒன்றிணைத்து, அறிகுறிகளின் தொடக்கம் மற்றும் நீடித்தலில் எந்தெந்த உயிரியல் செயல்முறைகள் பங்கு வகிக்கக்கூடும் என்பதைப் பற்றி விவாதிக்கிறது.
இது ஒரு புதிய ஆய்வு அல்ல, மாறாக ஒரு மீளாய்வு ஆகும்: இது பல முந்தைய ஆய்வுகளின் முடிவுகளை ஒன்றிணைத்து மதிப்பிடும் ஒரு அறிவியல் மேலோட்ட ஆய்வு ஆகும். எனவே, இது புதிய ஆராய்ச்சித் தரவுகளை வழங்கவில்லை, மாறாக கோவிட்-க்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் தற்போது என்ன அறிந்திருக்கிறார்கள், என்ன அறியவில்லை என்பது குறித்த ஒரு புதுப்பிக்கப்பட்ட மேலோட்டத்தை வழங்குகிறது. கட்டுரையின் சுருக்கம் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.
முக்கிய செய்தி: பல்வேறு வழிமுறைகள் இதில் பங்கு வகிக்கக்கூடும்.
கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நிலை ஒரு பெரிய உலகளாவிய சுகாதாரப் பிரச்சனையாக உருவெடுத்துள்ளது. கடுமையான சோர்வு, சிந்தனைத் தெளிவின்மை, தூக்கப் பிரச்சனைகள், உடற்பயிற்சியை ஏற்றுக்கொள்ள இயலாமை மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் போன்ற அறிகுறிகள், கோவிட்-19 தொற்றுக்குப் பிறகு பல மாதங்கள் அல்லது அதற்கும் மேலாக நீடிக்கலாம். இருப்பினும், இதன் அடிப்படைக் காரணங்கள் குறித்து பல கேள்விகள் இன்னும் உள்ளன.
முக்கியமான முடிவுகளில் ஒன்று என்னவென்றால், கோவிட்-க்குப் பிந்தைய அனைத்து அறிகுறிகளையும் விளக்கக்கூடிய ஒரே ஒரு காரணம் இருக்க வாய்ப்பில்லை. அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கும் அவை நீடிப்பதற்கும் பங்களிக்கக்கூடிய பல்வேறு உயிரியல் வழிமுறைகள் உள்ளன, அவையாவன:
- நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவு மற்றும் நீடித்த அழற்சி எதிர்வினைகள்.
- வைரஸ் துகள்கள் அல்லது அதன் எச்சங்கள் நீண்ட காலம் உடலில் தங்கியிருக்க வாய்ப்புள்ளது.
- சிறிய இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தில் ஏற்படும் சீர்குலைவுகள்.
- இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றை ஒழுங்குபடுத்தும் தன்னிச்சையான நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் சீர்குலைவுகள்.
- கவனம் மற்றும் நினைவாற்றல் பிரச்சனைகள் போன்ற அறிவாற்றல் சார்ந்த புகார்களுக்கு வழிவகுக்கக்கூடிய சாத்தியமான நரம்பியல் மாற்றங்கள்.
இந்த செயல்முறைகள் ஒன்றுக்கொன்று தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதன் விளைவாக, கோவிட்-க்குப் பிந்தைய பாதிப்புகள் வெவ்வேறு நபர்களிடம் வெவ்வேறு வழிகளில் வெளிப்படலாம். மேலும், நோயாளிகள் ஏன் பெரும்பாலும் பலதரப்பட்ட அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள் என்பதை இது விளக்கக்கூடும்.
சிக்கலான பல உறுப்பு நோய்
பெருகிவரும் ஆராய்ச்சிகள் இருந்தபோதிலும், கோவிட்-க்குப் பிந்தைய பாதிப்புகளுக்கான ஒரேயொரு அடிப்படைக் காரணம் குறித்து தற்போது அறிவியல் ரீதியான ஒருமித்த கருத்து எதுவும் இல்லை. கிடைக்கப்பெற்ற ஆய்வுகள் பல்வேறு சாத்தியமான வழிமுறைகளைச் சுட்டிக்காட்டுகின்றன, ஆனால் அவற்றுள் எதுவும் எல்லா நிகழ்வுகளையும் விளக்குவதில்லை.
எனவே, கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நிலை என்பது, பல உறுப்புகளும் உடல் அமைப்புகளும் பாதிக்கப்படக்கூடிய ஒரு சிக்கலான பல-அமைப்பு நோயாக விவரிக்கப்படுகிறது. மேலும், வெவ்வேறு நோயாளிக் குழுக்களுக்கு வெவ்வேறு அடிப்படைக் காரணங்கள் இருப்பதற்கும் வாய்ப்புள்ளது. ஆகையால், ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்பகமான உயிரியல் குறிப்பான்களைத் தேடுகின்றனர்: அதாவது, இந்த நிலையைக் கண்டறிய அல்லது நோயின் போக்கைக் கணிக்க உதவக்கூடிய, அளவிடக்கூடிய பண்புகளைத் தேடுகின்றனர். தற்போது, அத்தகைய உயிரியல் குறிப்பான்கள் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை.
சாத்தியமான சிகிச்சை குறித்த ஆராய்ச்சி
தற்போது, கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நிலையைக் குணப்படுத்துவதாக உறுதியாக நிரூபிக்கப்பட்ட எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. பல்வேறு சிகிச்சை உத்திகள் ஆராயப்பட்டு வருகின்றன, ஆனால் அதற்கான சான்றுகள் இன்னும் குறைவாகவும், பெரும்பாலும் உறுதியற்றவையாகவும் உள்ளன. எனவே, அடிப்படை உயிரியல் வழிமுறைகள் மற்றும் சாத்தியமான சிகிச்சைகள் ஆகிய இரண்டைப் பற்றியும் மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது. இது தொடர்பாக, பெரிய அளவிலான ஆய்வுகளும் நோயாளிகளின் நீண்டகாலப் பின்தொடர்தலும் முக்கியமானவை.
இது நோயாளிகளுக்கு என்ன அர்த்தம்?
நோயாளிகளைப் பொறுத்தவரை, இந்த மீளாய்வுக் கட்டுரை, சமீபத்திய ஆண்டுகளில் பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஏற்கனவே கவனித்த ஒரு விஷயத்தை முதன்மையாக உறுதிப்படுத்துகிறது: அதாவது, கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நிலை என்பது, பல உயிரியல் செயல்முறைகளை உள்ளடக்கியிருக்கக்கூடிய ஒரு சிக்கலான உடல்நிலையாகும்.
கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நிலைக்கு இன்னும் முழுமையான குணப்படுத்தும் சிகிச்சை இல்லை என்றாலும், ஆராய்ச்சிகள் மேலும் மேலும் உறுதியான வழிகாட்டுதல்களை வழங்கி வருகின்றன. நோயாளிகளை அவர்களின் அறிகுறிகள் மற்றும் சாத்தியமான அடிப்படைக் காரணிகளின் அடிப்படையில், துணைக்குழுக்கள் என வகைப்படுத்த முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இது, சிகிச்சை அளிக்கக்கூடிய அறிகுறிகளை முன்கூட்டியே கண்டறியவும், மேலும் இலக்கு சார்ந்த மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட கவனிப்பை வழங்கவும் உதவுகிறது. அடையாளம் காணக்கூடிய துணைக்குழுக்களில், எடுத்துக்காட்டாக, PEM, தன்னியக்க நரம்பு மண்டலச் செயலிழப்பு/POTS, தூக்கக் கோளாறுகள், சுவாசப் பிரச்சனைகள், அறிவாற்றல் மிகைச்சுமை, நோயெதிர்ப்பு மண்டலச் சீர்குலைவு, வைரஸ் நீடித்திருத்தல், இரத்த நாளப் பிரச்சனைகள் மற்றும் சீர்குலைந்த தசை ஆற்றல் ஆகியவற்றைக் கொண்ட நோயாளிகள் அடங்குவர்.
பின்வருவனவற்றுக்கிடையே வேறுபடுத்திப் பார்ப்பது முக்கியம்:
- உடனடியாக அளிக்கப்பட வேண்டிய கவனிப்பு: PEM-ஐ அடையாளம் காணுதல், தனிநபர் வேகக்கட்டுப்பாடு, POTS, தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் நிரூபிக்கக்கூடிய சுவாச அல்லது நுரையீரல் நிலைகளுக்கான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை;
- நம்பிக்கையளிக்கும் ஆயினும் சோதனை நிலையில் உள்ள சிகிச்சை: வைரஸ் எதிர்ப்பு சிகிச்சை, நோயெதிர்ப்பு சீராக்கம், தன்னெதிர்ப்பான்களுக்கான சிகிச்சை, நுண் சுற்றோட்டம் மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயலிழப்பு.
அதே சமயம், இந்தக் கட்டுரை தற்போதைய அன்றாட நடைமுறையில் பெரிய மாற்றங்களை ஏற்படுத்தவில்லை. இது ஒரு புதிய நோயறிதல் சோதனையையோ அல்லது நிரூபிக்கப்பட்ட புதிய சிகிச்சையையோ அறிமுகப்படுத்தவில்லை. இருப்பினும், இது அறிவியலின் தற்போதைய நிலை குறித்த ஒரு தெளிவான கண்ணோட்டத்தை வழங்குவதோடு, தற்போது எந்தெந்த ஆராய்ச்சித் துறைகள் மிகவும் நம்பிக்கைக்குரியவையாகக் கருதப்படுகின்றன என்பதையும் காட்டுகிறது.
தங்கள் அறிகுறிகளுக்குத் தெளிவான விளக்கத்தைத் தேடும் நோயாளிகளுக்கு இது ஏமாற்றமளிக்கக்கூடும். இருப்பினும், நீண்டகால கோவிட் பாதிப்பிற்குப் பின்னணியில் உள்ள உயிரியல் வழிமுறைகள் குறித்துப் பெருமளவிலான சர்வதேச ஆராய்ச்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டு வருவதையும் இந்தக் கட்டுரை காட்டுகிறது. இது முக்கியமானது, ஏனெனில் அந்த வழிமுறைகளைப் பற்றிய சிறந்த புரிதல், இறுதியில் மேம்பட்ட நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்குப் பங்களிக்க முடியும். கோவிட் பாதிப்பிற்குப் பிந்தைய நிலையைப் புரிந்துகொள்வதில் எவ்வளவு முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது என்பதையும், அதே சமயம் எத்தனை கேள்விகளுக்கு இன்னும் விடை கிடைக்கவில்லை என்பதையும் இது குறிப்பாக அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது.