நீண்ட கோவிட் பற்றி

கோவிட்-19 தொற்றுக்குப் பிறகு நீங்கள் நீண்டகால அறிகுறிகளை அனுபவித்தால் , இது பெரும்பாலும் 'நீண்டகால கோவிட்' (Long COVID) என்று குறிப்பிடப்படுகிறது . இங்கே , ' நீண்டகால ' என்பது 'நீண்டகாலம் நீடிப்பது' என்று பொருள்படும், ஆனால் அதற்கும் உங்கள் நுரையீரலுக்கும் எந்தத் தொடர்பும் இல்லை . உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) இப்போது இதை 'கோவிட்-19க்குப் பிந்தைய நிலை' (post-COVID-19) என்று குறிப்பிடுகிறது, ஏனெனில் கோவிட்-19 தொற்றுக்குப் பிறகு நீண்டகால அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன ('போஸ்ட்' என்றால் 'பிறகு'). பயன்படுத்தப்படும் பிற சொற்கள் PASC (Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection ) மற்றும் PCS (post-COVID syndrome) ஆகும். C-support பொதுவாக 'கோவிட்-19க்குப் பிந்தைய நிலை' என்ற சொல்லைப் பயன்படுத்துகிறது.

பொதுவான புகார்கள்
மிகவும் பொதுவான புகார்கள் இருக்க வேண்டும்: சோர்வுற்ற சோர்வு, nநன்றாக கவனம் செலுத்த முடியாமல் போதல், vமறதி, மூளை மூடுபனி, oஒளி மற்றும் ஒலிக்கு உணர்திறன், kமூச்சுத் திணறல், மணிதலைவலி, தலைவலிஎரிச்சல், sநன்றாக தூங்கு, கள்கழுத்தில் வலி மற்றும் dதலைச்சுற்றல். குறிப்பிட்ட அறிகுறி கொத்துகளும் பொதுவானவை, எடுத்துக்காட்டாக பிந்தைய உழைப்பு உடல்நலக்குறைவு (PEM) en போஸ்டரல் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் டாக்ரிக்கார்டியா நோய்க்குறி (POTS), ஒரு வெளிப்பாடு டிசாடோனோமியாகூடுதலாக, கோவிட்-க்குப் பிந்தைய மக்கள் அனுபவிக்கலாம் மாஸ்ட் செல் செயல்படுத்தல் நோய்க்குறி (MCAS). மொத்தத்தில் விசாலமானவை 200 அறிகுறிகள் விவரித்தார். 

எத்தனை பேருக்கு கோவிட்-19க்குப் பிந்தைய தொற்று உள்ளது என்பது முழுமையாகத் தெரியவில்லை. இதற்குக் காரணம்:

• ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகளின் எண்ணிக்கை. இதன் விளைவாக கோவிட்-19க்குப் பிந்தைய காலம் அடையாளம் காணப்படாமல் போகலாம் மற்றும்/அல்லது வேறு நோயறிதல் செய்யப்படலாம்.
• இந்த நோயாளிகளின் முழுமையான பதிவு இல்லாதது.  

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய பாதிப்புக்குள்ளானவர்களின் எண்ணிக்கை குறித்த மதிப்பீடுகளைப் பல்வேறு ஆய்வுகள் வழங்குகின்றன. பயன்படுத்தப்படும் வரையறை, ஆய்வு முறை மற்றும் மக்கள்தொகைப் பண்புகளைப் பொறுத்து இந்த புள்ளிவிவரங்கள் மாறுபடுகின்றன. லைஃப்லைன்ஸ் ஆய்வு (2022), தொற்றுக்கு ஆளான 8 டச்சு மக்களில் 1 பேர் (12,5%) நீண்டகால அறிகுறிகளை அனுபவிப்பதாகக் காட்டுகிறது. RIVM புள்ளிவிவரங்கள் (2024), பெரியவர்களில் 4% பேர் கொரோனா வைரஸால் ஏற்பட்டிருக்கக்கூடிய நீண்டகால அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பதாகத் தெரிவித்துள்ளனர் என்பதைக் காட்டுகின்றன. இது, அதிக மதிப்பீடுகளைத் தெரிவிக்கும் மற்ற தேசிய மற்றும் சர்வதேச ஆய்வுகளுக்கு முரணாக உள்ளது.

எம்ஐடி அறிக்கை (2023), நெதர்லாந்தில் 450.000 நோயாளிகள் இருப்பதாகவும், அவர்களில் 90.000 பேர் கடுமையான நீண்டகால அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பதாகவும் கருதுகிறது. இதில் குழந்தைகளும் இளம் பருவத்தினரும் அடங்குவர்.

அக்டோபர் 2020 முதல், 33.000-க்கும் மேற்பட்டோர் தங்களின் புகார்கள் தொடர்பாக ஆலோசனை மற்றும் ஆதரவை நாடி சி-சப்போர்ட்டைத் தொடர்பு கொண்டுள்ளனர். நாங்கள் உடல் ரீதியான புகார்கள் , உளவியல் சமூகப் பிரச்சனைகள் , மற்றும் வேலை மற்றும் வருமானம் தொடர்பான சிக்கல்கள் குறித்து ஆலோசனை வழங்குகிறோம்.

சி-சப்போர்ட் 2026 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில் தனது செயல்பாடுகளை நிறுத்திக்கொள்ளும், எனவே துரதிர்ஷ்டவசமாக இனி பதிவு செய்வது சாத்தியமில்லை.

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய அறிகுறிகள் உருவாகும் சாத்தியக்கூற்றை அதிகரிக்கும் அபாயக் காரணிகளைப் பல்வேறு ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய பாதிப்புக்குள்ளானவர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர், தொற்று ஏற்படுவதற்கு முன்பு ஆரோக்கியமாக இருந்ததாகவும், நாள்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்படவில்லை என்றும் தெரிகிறது** . பல்வேறு இடர் காரணிகள், கோவிட்-க்குப் பிந்தைய பாதிப்பின் வெவ்வேறு புறத்தோற்றங்கள் அல்லது வெளிப்பாடுகளுடன் எவ்வாறு தொடர்புபடுகின்றன என்பது பற்றி இன்னும் அதிகம் அறியப்படவில்லை.

நேச்சர் (ஆங்கிலம்) இதழில் வெளியான மூல ஆய்வு மற்றும் IVM மற்றும் C-ஆதரவின் கோவிட்-பிந்தைய அறிவுத் தொகுப்பு

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய பாதிப்புகளுக்கான சாத்தியமான காரணங்களைத் தெளிவுபடுத்துவதற்காக விரிவான ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்பட்டு வருகிறது. கோவிட்-க்குப் பிந்தைய அறிகுறிகள் ஏற்படும்போது உடலில் என்ன நிகழக்கூடும் என்பதைக் குறிப்பிடும் பல கோட்பாடுகளை பல்வேறு ( சர்வதேச) ஆய்வுகள் தற்போது விவரித்துள்ளன . உயிர்மருத்துவ ஆராய்ச்சியும் இதற்கான ஆதாரங்களை அதிகரித்து வருகிறது . மேலும், பல்வேறு தொற்றுக்குப் பிந்தைய பாதிப்புகளுக்கு இடையே ஒரு வளர்ந்து வரும் தொடர்பும் கண்டறியப்படுகிறது. கியூ காய்ச்சல், லைம் நோய் , செப்சிஸ் மற்றும் ME/CFS ஆகியவை இதற்கு எடுத்துக்காட்டுகளாகும்.

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய காலம் பற்றிய அடிக்கடி குறிப்பிடப்படும், ஓரளவு ஒன்றுடன் ஒன்று தொடர்புடைய கோட்பாடுகள்

• வைரஸ் காரணங்கள், தொடர்ச்சியான வைரஸ் நிலைத்தன்மை மற்றும்/அல்லது அடிப்படை நோய்க்கிருமிகளை மீண்டும் செயல்படுத்துதல் உட்பட.
  வைரஸ் துகள்கள் உடலில் இருக்கலாம் (நிலைத்தன்மை). இந்த வைரஸ் துகள்கள் பல்வேறு உறுப்புகளில் இருக்கும், இது திசு சேதம் மற்றும் தொடர்ச்சியான அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும். கூடுதலாக, ஒரு தொற்று முந்தைய தொற்றுகளை மீண்டும் செயல்படுத்துவதற்கும் (மீண்டும் செயல்படுத்துவதற்கும்) வழிவகுக்கும், இதில் வாழ்க்கையின் தொடக்கத்தில் அனுபவித்த (பெரும்பாலும் பாதிப்பில்லாத) தொற்றுகளும் அடங்கும்.
• Oநோய் எதிர்ப்பு சக்தியை ஒழுங்குபடுத்துதல்
  நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஒழுங்கின்மை இருப்பதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன. உள்ளார்ந்த நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு எந்தவொரு வைரஸ் துகள்களுக்கும் எதிராக தொடர்ந்து போராடுகிறது, அதாவது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அடிப்படையில் நிரந்தர "ஆன்" நிலையில் இருக்கும். பின்னர் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதிகமாகச் செயல்படும், மேலும் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியில் அசாதாரணங்கள் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, சில நோயெதிர்ப்பு செல்கள் பற்றாக்குறை அல்லது போதுமான ஆன்டிபாடி உற்பத்தி இல்லாததால். இது கடுமையான தொற்றுநோய்களின் போது உடல் போதுமான அளவு பதிலளிக்காமல் போகச் செய்யலாம்.நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒழுங்குமுறை மீறல் நோயெதிர்ப்பு செல்களை தவறாக நிரலாக்க வழிவகுக்கும், இதனால் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உடலின் சொந்த செல்களைத் தாக்கும் (ஆட்டோ இம்யூன்). இந்த அசாதாரணங்கள் வைரஸ் இல்லாவிட்டாலும் கூட, உடல் தன்னைத்தானே காயப்படுத்திக் கொள்ளலாம். இதன் விளைவாக தொடர்ச்சியான வீக்கம் மற்றும் ஏராளமான அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.
• எண்டோதெலியல் சேதம் மற்றும் இரத்த உறைவு
  இந்த வைரஸ் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களைச் சேதப்படுத்தி, சிறிய இரத்த நாளங்களில் அழற்சியை உண்டாக்கும். இது 'நுண் இரத்தக் கட்டிகளால்' நுண் இரத்தக் குழாய்களில் அடைப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதனால் இரத்த நாளங்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைந்து, ஊட்டச்சத்துக்களும் ஆக்ஸிஜனும் சென்றடைவது கடினமாகிறது. இது நரம்புகளையும் தசைகளையும் சேதப்படுத்துவதோடு, கோவிட்-19 தொற்று ஏற்பட்ட பிறகு ஒரு வருடம் வரை இதய நோய்கள் ஏற்படும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது.

பிற கோட்பாடுகள்

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மூன்று கோட்பாடுகளுக்கு மேலதிகமாக, கோவிட்-19க்குப் பிந்தைய காலத்தில் பங்கு வகிக்கும் பல செயல்முறைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. இவை குறைவாகவே நன்கு விவரிக்கப்பட்டு ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டதாகவும், மேலே குறிப்பிடப்பட்ட முதன்மை கோட்பாடுகளுக்கு முதன்மையாக இரண்டாம் நிலையாகவும் தோன்றுகின்றன. எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:  

• தன்னியக்க ஒழுங்கின்மை; மூளைத்தண்டில் செயலிழந்த சமிக்ஞை செயலாக்கம்.
  நரம்பு மண்டலத்தில் சமிக்ஞை பரிமாற்றம் இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், சுவாசம், செரிமானம் மற்றும் வெப்பநிலை போன்ற மயக்கமற்ற செயல்முறைகளை அடக்குவதற்கும் செயல்படுத்துவதற்கும் இடையிலான சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. நரம்பு திசுக்களுக்கு வைரஸின் நச்சுத்தன்மை (நேரடி சேதம்) காரணமாக, நரம்பு மண்டலம் கணிசமாக சீர்குலைகிறது. பெரும்பாலும், நரம்பியல் அறிகுறி வடிவங்கள் காலப்போக்கில் வெளிப்படுகின்றன, அதாவது ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சகிப்புத்தன்மை (OI) (உட்பட POTS உடன்), இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள் மற்றும் தீவிர சோர்வு.
• மைட்டோகாண்ட்ரியல் அசாதாரணங்கள்
  மைட்டோகாண்ட்ரியா என்பது உங்கள் செல்களில் உள்ள சிறிய ஆற்றல் தொழிற்சாலைகள். கோவிட்-19க்குப் பிந்தைய காலங்களில், மைட்டோகாண்ட்ரியா குறைவான திறமையுடன் செயல்படுவதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன. இதன் விளைவாக ஏற்படும் ஆற்றல் பற்றாக்குறை கடுமையான சோர்வு மற்றும் உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும், போதுமான ஆக்ஸிஜன் இல்லாதது கூடுதல் திசு சேதம் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு வழிவகுக்கும். ஆரோக்கியமான மைட்டோகாண்ட்ரியா இல்லாதது மீட்சியை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் தசை அமிலமயமாக்கலுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக தசை பலவீனம் மற்றும் வலி போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.
• குடலில் சமநிலை சீர்குலைவு ('டிஸ்பயோசிஸ்') 
  உடலின் சமநிலையை பராமரிப்பதில் உடலின் சொந்த குடல் பாக்டீரியா முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஒரு புதிய ஒட்டுண்ணி, பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் இந்த நுட்பமான சமநிலையை சீர்குலைத்து, குடல் தாவரங்களின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த வீக்கம் குடல் திசுக்களில் நீடிக்கிறது, இது உடல் முழுவதும் பல்வேறு அறிகுறிகளுக்கு பங்களிக்கும்.
• வைரஸ் புரதங்களால் தவறாக மடிதல்
  வைரஸ் புரதங்கள் உடலின் சொந்த புரதங்களை தவறாக மடிக்கச் செய்யலாம். இந்த தவறாக மடிக்கப்பட்ட புரதங்கள் ஒன்றாகக் குவிந்து கரையாத இழைகளை உருவாக்கலாம். இது மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டில் உள்ள நரம்பு செல்களை படிப்படியாக சேதப்படுத்தலாம் அல்லது கொல்லலாம்.
• ஹார்மோன் அமைப்பு சீர்குலைந்தது 
  கோவிட்-19க்குப் பிறகு ஹார்மோன் அசாதாரணங்கள் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன, அதாவது கார்டிசோல் அளவு குறைதல் மற்றும் வளர்ச்சி ஹார்மோனில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். தைராய்டு உள்ளிட்ட பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஏற்படும் விளைவு மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன்கள் போன்ற பிற ஹார்மோன் அமைப்புகளும் இதில் ஈடுபடலாம். ஹார்மோன் மாற்றங்கள் சோர்வு மற்றும் பிற அறிகுறிகளுக்கு பங்களிக்கின்றன.  

காரணம் மற்றும் விளைவு

பல்வேறு கோட்பாடுகள் ஒன்றுக்கொன்று சுயாதீனமானவை அல்ல. இருப்பினும், காரணம் மற்றும் விளைவுக்கு இடையிலான வேறுபாடு மற்றும் பல்வேறு கோட்பாடுகளுக்கு இடையிலான தொடர்புகள் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், கிட்டத்தட்ட அனைத்து கோட்பாடுகளிலும், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு முக்கிய பங்கை வகிக்கிறது. இந்த அமைப்பில் ஏற்படும் இடையூறுகள் உடலில் உள்ள பல்வேறு (உறுப்பு) அமைப்புகளில் அசாதாரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும். மேலும், கோவிட்-19க்குப் பிந்தைய காலத்தின் வெவ்வேறு வெளிப்பாடுகளுடன் (பினோடைப்கள்) வெவ்வேறு உடல் அமைப்புகள் எந்த அளவிற்கு தொடர்புடையவை, மேலும் இவை பெரியவர்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் இடையில் ஒப்பிடத்தக்கவையா என்பது போதுமான அளவு தெரியவில்லை. 

பினோடைப்கள் என்றால் என்ன?

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோயாளிகளின் அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் உள்ளன. கோவிட்-க்குப் பிந்தைய ஒரு குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடாக, ஒரு பினோடைப் அல்லது ஒரு துணை வகையாக நோயாளிகள் அனுபவிக்கும் பல்வேறு வகையான அறிகுறிகளை வேறுபடுத்த ஆராய்ச்சியாளர்கள் விரும்புகிறார்கள். இது பின்னர் ஒவ்வொரு பினோடைப்பிற்கும் குறிப்பிட்ட அணுகுமுறைகள் மற்றும்/அல்லது சிகிச்சைகளை உருவாக்க வழிவகுக்கும். 

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நிலை குறித்து இன்னும் பல விஷயங்கள் அறியப்படாமல் உள்ளன. நெதர்லாந்திலும் சர்வதேச அளவிலும் ஆராய்ச்சிகள் அதிகளவில் மேற்கொள்ளப்பட்டு வருகின்றன. நடைபெற்று வரும் மற்றும் நிறைவடைந்த ஆய்வுகள் குறித்த தகவல்களைப் பல்வேறு பக்கங்களில் நீங்கள் காணலாம். PostCovid NL தனது இணையதளத்தில் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுகளின் தொகுப்பைக் கொண்டுள்ளது . மேலும், C-support PCNN பக்கத்திலும் ஆராய்ச்சி மற்றும் புதுப்பிப்புகள் தொடர்பான ஏராளமான தகவல்கள் உள்ளன . ZonMw , ஆராய்ச்சித் திட்டங்கள் மற்றும் தற்போது நடைபெற்று வரும் பல்வேறு ஆய்வுகள்/திட்டங்கள் குறித்த தகவல்களை வழங்குகிறது .

• நீண்ட கோவிட் (நவம்பர் 2025) இல் PEM & POTS (பொது பயிற்சியாளர்களுக்கு)
• கோவிட்-க்குப் பிந்தைய அறிவுசார் நிகழ்ச்சி நிரல்
• கோவிட்-க்குப் பிந்தைய உயிரி மருத்துவ ஆராய்ச்சிக்கான புதுப்பிக்கப்பட்ட அறிவு நிகழ்ச்சி நிரல் (ஏப்ரல் 2025)
• கோவிட்-க்குப் பிந்தைய அறிவுத் தொகுப்பு புதுப்பிப்பு (மார்ச் 2025)
• Artikel செல் - நீண்ட கோவிட்-இன் வழிமுறைகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகளை நோக்கிய பாதை (அக்டோபர் 2024) கோவிட்-க்குப் பிந்தைய காலத்தைச் சுற்றியுள்ள அடிப்படைக் கோட்பாடுகள் குறித்து 
• நேச்சர் இதழின் மதிப்பாய்வு – நீண்ட கோவிட் அறிவியல், ஆராய்ச்சி மற்றும் கொள்கை | புதுப்பிப்பு (ஆகஸ்ட் 2024) 
• கட்டுரை அறிவியல் நேரடி - நீண்ட கோவிட் (ஜூலை 2024) இல் எலும்பு தசை தழுவல்கள் மற்றும் உழைப்புக்குப் பிந்தைய உடல்நலக்குறைவு 
• கோவிட்-க்குப் பிந்தைய உயிரி மருத்துவ ஆராய்ச்சிக்கான அறிவு நிகழ்ச்சி நிரல் குறித்த அறிக்கையின் பொதுப் பதிப்பு (நவம்பர் 2023)
• கோவிட்-க்குப் பிந்தைய அடிமட்ட ஆலோசனை அறிக்கை (நவம்பர் 2023)
• கோவிட்-க்குப் பிந்தைய உயிரி மருத்துவ ஆராய்ச்சிக்கான அறிவு நிகழ்ச்சி நிரல் குறித்த அறிக்கை (அக்டோபர் 2023)
• கோவிட்-க்குப் பிறகு (செப்டம்பர் 2023) நடந்து கொண்டிருக்கும் (தேசியங்களுக்கு இடையேயான) ஆராய்ச்சியின் அறிவுத் தொகுப்பைப் புகாரளிக்கவும்.
• நேச்சர் இதழை மதிப்பாய்வு செய்யவும் – நீண்ட கோவிட்: முக்கிய கண்டுபிடிப்புகள், வழிமுறைகள் மற்றும் பரிந்துரைகள் (ஜூலை 2023) கோவிட்-க்குப் பிந்தைய காலத்தைச் சுற்றியுள்ள அடிப்படைக் கோட்பாடுகள் குறித்து 
• நேச்சர் பத்திரிகையின் மதிப்பாய்வு - விவரிக்கப்படாத பிந்தைய கடுமையான தொற்று நோய்க்குறிகள் (மே 2022) 
• நாசா லீன் டெஸ்ட் (பேட்மேன் ஹார்ன் மையம், அமெரிக்கா)
• பாட்காஸ்ட் பிரிஸ்மா: கோவிட்-க்குப் பிந்தைய காலம் என்றால் என்ன? (பொது பயிற்சியாளர்களுக்கு)
• பொது நடைமுறையில் கோவிட்-க்குப் பிந்தைய புகார்கள் இணையக் கருத்தரங்கு (மருத்துவக் கல்வி)
• நீண்ட கோவிட் அறக்கட்டளை ஆராய்ச்சி கூட்டமைப்பு
• கோவிட்-க்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு ஆராய்ச்சி – சி-ஆதரவு (மார்ச் 2025) (டெல்பி ஆய்வு சி-ஆதரவு)

கோவிட்-19 தடுப்பூசிக்குப் பிறகு ஏற்படும் புகார்கள் பற்றி என்ன தெரியும்? 

• யேல் ஆய்வு - கோவிட்-19 தடுப்பூசிக்குப் பிறகு நாள்பட்ட நோய்களுடன் தொடர்புடைய முன்பதிவு, நோயெதிர்ப்பு மற்றும் ஆன்டிஜெனிக் கையொப்பங்கள் (பிப்ரவரி 2025) 
• கட்டுரை MDPI – கடுமையான கோவிட்-19 தடுப்பூசி நோய்க்குறியின் (PACVS) மருத்துவ மற்றும் நோயறிதல் அம்சங்கள் (ஜூன் 2024)