கோவிட்-19க்குப் பிறகு (கோவிட்-க்கு பிந்தைய) நீண்டகாலப் புகார்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கான பாராமெடிக்கல் மீட்புப் பராமரிப்பு என்று அழைக்கப்படுவது ஜூலை 1, 2024 முதல் அடிப்படை உடல்நலக் காப்பீட்டுத் தொகுப்பிலிருந்து மறைந்துவிடும். ஆராய்ச்சிக்குப் பிறகு, டச்சு ஹெல்த்கேர் இன்ஸ்டிடியூட் (ZIN) இந்த நோயாளிகளின் குழுவிற்கு சிகிச்சையின் கலவை போதுமானதாக இல்லை என்று முடிவு செய்துள்ளது. சுகாதாரம், நலன் மற்றும் விளையாட்டு அமைச்சகம் 2024 ஆம் ஆண்டின் இறுதி வரை ஒரு இடைநிலை ஏற்பாட்டிற்கு உறுதியளித்துள்ளது. இதன் பொருள், இப்போது இந்த மீட்புப் பராமரிப்பைப் பெறும் அனைவரும் தங்கள் சிகிச்சை செயல்முறையை முடிக்க முடியும்.
நிபந்தனை சேர்க்கை
கோவிட்-19 நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு ஒரு பெரிய குழு நோயாளிகள் நீண்டகால புகார்களைக் கொண்டிருந்தனர், இதற்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை (மற்றும்) இல்லை. அந்த நேரத்தில், சுகாதாரம், நலன் மற்றும் விளையாட்டு அமைச்சகம், நெதர்லாந்தின் ஹெல்த்கேர் நிறுவனத்திடம், இந்த நோயாளிகளுக்கு சரியான இடத்தில் சரியான பாராமெடிக்கல் (பின்) கவனிப்பை வழங்குவதற்கு என்ன விருப்பங்கள் உள்ளன என்பது குறித்து ஆலோசனை கேட்டது. கோவிட்-19 க்குப் பிறகு முதல் வரிசை மல்டிடிசிப்ளினரி பாராமெடிக்கல் மீட்புப் பராமரிப்பு 2020 ஆம் ஆண்டில் தரப்பினரால் மீட்கப்படுவதற்கு பங்களிக்கும் சிறந்த தேர்வாகக் காணப்பட்டது, ஆனால் இது பற்றிய அறிவு குறைவாகவே இருந்தது.
உண்மையில் வேலை செய்யும் கவனிப்பு மட்டுமே அடிப்படை சுகாதார காப்பீட்டு தொகுப்பின் ஒரு பகுதியாக இருக்க வேண்டும். அந்தச் சான்று கிடைக்காத வரை, சுகாதாரம், நலன் மற்றும் விளையாட்டுத் துறை அமைச்சர் (VWS) தற்காலிகமாக அடிப்படைப் பேக்கேஜில் இருந்து கவனிப்பைத் திரும்பப் பெற முடிவு செய்யலாம். ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் சட்டத்தின் (Zvw) கீழ் இந்த கவனிப்பை திருப்பிச் செலுத்துவதற்கான ஒரே வழி "நிபந்தனை சேர்க்கை" திட்டத்தின் மூலம் மட்டுமே. இது, சுகாதாரம், நலன் மற்றும் விளையாட்டுத் துறை அமைச்சரை தற்காலிகமாக அடிப்படைப் பேக்கேஜில் இந்த பராமரிப்பை ஒப்புக்கொள்ள அனுமதித்தது. இந்த வழியில், இந்த கவனிப்பு உண்மையில் பயனுள்ளதா மற்றும் அடிப்படை தொகுப்பிலிருந்து நிரந்தரமாக திருப்பிச் செலுத்தப்படுமா என்பது ஆராயப்பட்டது.
ஜூலை 18, 2020 நிலவரப்படி, கோவிட்-19க்குப் பிறகு தொடர்ந்து வரும் புகார்கள் மற்றும் கட்டுப்பாடுகளுக்கான அடிப்படை தொகுப்பில் முதல்-வரிசை பல்துறை மருத்துவ மீட்புப் பராமரிப்பை நிபந்தனையுடன் சேர்க்க அமைச்சர் முடிவு செய்துள்ளார். நிபந்தனைக்குட்பட்ட சேர்க்கை ஆரம்பத்தில் ஆகஸ்ட் 1, 2021 வரை நீடித்தது, ஆனால் இறுதியாக ஜனவரி 1, 2025 வரை பலமுறை நீட்டிக்கப்பட்டது.
ஆராய்ச்சி
Zorginstituut ஒரு அவதானிப்பு ஆய்வுடன் கூடிய விரைவில் தொடங்கியது, ஒரு ஒப்பீட்டு குழு இல்லாத ஒரு ஆய்வு. கவனிப்பு போதுமான அளவு பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை மதிப்பிடுவதற்கு, முதலில் ஒரு இலக்கிய ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. தொடர் புகார்கள் மற்றும் வரம்புகளுக்கான முதல் வரிசை பன்முக மருத்துவ மீட்பு சிகிச்சை எந்த சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது பயனுள்ளதாக உள்ளதா என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்க இந்த தேடல் பொருத்தமான ஆய்வுகள் எதையும் அளிக்கவில்லை.
முதன்மை பன்முகத் துணை மருத்துவ மீட்புப் பராமரிப்புக்கான VT ஆய்வு (ParaCOV ஆய்வு) கிடைக்கப்பெற்றது மற்றும் கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோயாளிகளின் பங்கேற்பு, வாழ்க்கைத் தரம், சோர்வு மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றில் நேர்மறையான மாற்றங்களைக் காட்டுகிறது. இருப்பினும், இந்த ஆய்வின் அடிப்படையில், இந்த நேர்மறையான மாற்றங்கள் தலையீட்டின் விளைவாகும் என்று முடிவு செய்ய முடியவில்லை.
எனவே, அறிவியல் ஆலோசனைக் குழுவின் (WAR) ஆலோசனையின் பேரில், VT ஆய்வில் பங்கேற்ற நோயாளிகளை இந்த கவனிப்பு இல்லாத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும் ஒப்பீட்டு ஆய்வுக்காக காத்திருக்க முடிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. பாராமெடிக்கல் மீட்புப் பராமரிப்பைப் பெறாத நோயாளிகள் உடல் செயல்பாடு, வாழ்க்கைத் தரம், பங்கேற்பு மற்றும் சோர்வு ஆகிய துறைகளில் ஏறக்குறைய அதே அளவிற்கு மேம்படுவதாக ஒப்பீட்டு ஆய்வு காட்டுகிறது. இது VT ஆராய்ச்சியில் காணப்படும் மேம்பாடுகள் முதல் வரிசை மல்டிடிசிப்ளினரி பாராமெடிக்கல் மீட்புப் பராமரிப்பின் விளைவாக உள்ளதா அல்லது நிலைமையின் இயற்கையான போக்கின் விளைவாக உள்ளதா என்பதை மிகவும் நிச்சயமற்றதாக்குகிறது.
முடிவுக்கு
எனவே டச்சு ஹெல்த்கேர் இன்ஸ்டிடியூட் சிகிச்சைகளின் கூடுதல் மதிப்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை என்று முடிவு செய்கிறது, அதாவது இந்த சிகிச்சைகள் அடிப்படை சுகாதார காப்பீட்டு தொகுப்பிலிருந்து திருப்பிச் செலுத்த முடியாது.
உறுதியளிக்கும் கவனிப்பு
டச்சு ஹெல்த்கேர் இன்ஸ்டிடியூட், கோவிட்-க்கு பிந்தைய நோயாளிகளுக்கு சாத்தியமான சிகிச்சைகளின் செயல்திறனைப் பற்றிய கூடுதல் ஆராய்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் கோவிட்-க்கு பிந்தைய கோவிட் நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பெறுவதற்காக அறிவியல் ஆராய்ச்சியுடன் இணைந்து குறிப்பிட்ட பிந்தைய கோவிட் கிளினிக்குகளை வடிவமைப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளது.
சுகாதாரம், நலன் மற்றும் விளையாட்டு அமைச்சகத்தின் இடைநிலை ஏற்பாடு
- இடைநிலை ஏற்பாட்டிற்குள், தற்போது துணை மருத்துவ சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளும் அதை முடிக்க முடியும். இந்த இடைநிலை ஏற்பாட்டின் அடிப்படையில், ஜூலை 1, 2024க்கு முன் முதல் அல்லது இரண்டாவது தவணையில் சிகிச்சைத் திட்டத்தைத் தொடங்கிய நோயாளிகள் தங்கள் காலத்தை முடிக்க முடியும்.
- சிகிச்சை செயல்முறைகள் அதிகபட்சம் 6 மாதங்கள் நீடிக்கும் மற்றும் இடைநிலை ஏற்பாடு இந்த ஆண்டு இறுதி வரை இயங்கும்.
- ஜூலை 1, 2024க்குப் பிறகு முதல் அல்லது இரண்டாவது தவணையைத் தொடங்க முடியாது.
- மோனோடிசிப்ளினரி பாராமெடிக்கல் கேர், தற்போது அடிப்படை தொகுப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, மாற்றமில்லாமல் திருப்பிச் செலுத்தப்படும். துல்லியமாகச் சொல்வதென்றால், இது 3 மணிநேர உணவுமுறை, 10 மணிநேர தொழில்சார் சிகிச்சை மற்றும் ஒரு வருடத்திற்கு அதிகபட்சம் இல்லாமல் பேச்சு சிகிச்சை.
- பிசியோ மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையானது அடிப்படை தொகுப்பில் சேர்க்கப்படாது மற்றும் 21வது சிகிச்சையிலிருந்து குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே திருப்பிச் செலுத்த முடியும். கூடுதல் காப்பீடு இந்த விஷயத்தில் ஒரு தீர்வை வழங்க முடியும்.
Zorginstituut இன் ஆராய்ச்சி பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, கீழே உள்ள இணைப்பைக் கிளிக் செய்யவும்.
