கோவிட்-க்குப் பிந்தைய அறிகுறிகளுக்கு SSRI-களின் (மனநிலையைப் பாதிக்கும் மருந்துகளின் குழு) லேபிளில் இல்லாத பயன்பாடு குறித்து நாங்கள் தொடர்ந்து கேள்விகளைப் பெறுகிறோம். ஒரு மருத்துவர் மருந்தை பரிந்துரைக்க வேண்டுமா என்று நாங்கள் ஆலோசனை கூறுவதில்லை. கோவிட்-க்குப் பிந்தைய அறிகுறிகளுக்கு SSRI-களின் பயன்பாடு குறித்த கிடைக்கக்கூடிய தகவல்களை மட்டுமே நாங்கள் பகிர்ந்து கொள்கிறோம்.
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (SSRIகள்) மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் போன்ற மனநிலைக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க உருவாக்கப்பட்ட மருந்துகளாகும். கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோயாளிகளில், சோர்வு, மூளை மூடுபனி, நினைவாற்றல் குறைபாடு, கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், தூண்டுதல்களுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் மற்றும் கடுமையான சோர்வு மற்றும்/அல்லது உழைப்புக்குப் பிந்தைய உடல்நலக்குறைவு (PEM) போன்ற அறிகுறிகளுக்கு SSRIகள் பரிசீலிக்கப்படலாம்.
சிட்டாலோபிராம், எஸ்கிடலோபிராம், ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் ஃப்ளூவோக்சமைன் போன்ற பல SSRIகள் உள்ளன. SSRIகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பாதிக்கின்றன மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன. மேலும், SSRIகள் மூளையில் ஏற்படும் நரம்பு அழற்சியில் அமைதிப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டிருப்பதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன, இது கோவிட்-க்குப் பிறகு ஏற்படலாம். எனவே, கோவிட்-க்குப் பிந்தைய பொதுவான அறிகுறிகளான கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், நினைவாற்றல் இழப்பு, சோர்வு மற்றும் குறைந்த மனநிலைக்கு SSRI-களைப் பயன்படுத்துவது உதவும்.
இணையதளத்தில் https://www.sepsis-en-daarna.nl/kan-ssri-remmer-helpen-bij-long-covid-klachten-en-ernstige-klachten-na-sepsis-interview-met-carla-rus-oud-neuropsychiater/ கோவிட்-க்குப் பிந்தைய காலத்தில் SSRI-களின் பயன்பாடு குறித்த கூடுதல் தகவல்களை மனநல மருத்துவர் கார்லா ரஸ் வெளியிட்டுள்ளார் [1].
கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோய்க்குறியின் விளைவு பற்றி என்ன அறியப்படுகிறது?
கோவிட்-19க்குப் பிறகு, செரோடோனின் மற்றும் கைனுரெனின் உற்பத்தியில் இடையூறுகள் ஏற்படலாம். கோவிட்-19க்குப் பிறகு அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியில் இந்த இடையூறு குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டிருக்கக்கூடும். இது குறித்த மேலும் ஆராய்ச்சி, கோவிட்-19க்குப் பிறகு வளர்ச்சி மற்றும் எதிர்காலத்தில் சாத்தியமான சிகிச்சைகள் குறித்த மதிப்புமிக்க நுண்ணறிவுகளை வழங்கக்கூடும் [2].
நவம்பர் 2023 இல், கார்லா ரஸ், SSRIகளைப் பயன்படுத்தும் கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோயாளிகளின் குழுவிலிருந்து தனது ஆரம்ப கண்டுபிடிப்புகளை விவரித்தார் [3]. 60% க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் முன்னேற்றத்தை அனுபவித்ததாக அவர் சுட்டிக்காட்டினார். இவை நம்பிக்கைக்குரிய முடிவுகள், ஆனால் இந்த ஆய்வு மருந்துப்போலி குழுவுடன் ஒப்பிடப்படவில்லை, மேலும் முடிவுகள், நோயாளிகள் தங்கள் அறிகுறிகளில் SSRI பயன்பாட்டின் விளைவை (அல்லது விளைவை) சுட்டிக்காட்டிய கேள்வித்தாள்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. எனவே, இந்தத் தகவலை "சராசரி கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோயாளிக்கு" மொழிபெயர்க்க உடனடியாக சாத்தியமில்லை.
எனவே, கோவிட்-க்குப் பிந்தைய புகார்களில் SSRI-களின் தாக்கம் குறித்து மேலும் விசாரணை தேவை.
SSRI களின் பயன்பாடு
எல்லா மருந்துகளையும் போலவே, SSRI களும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. இவை தற்காலிகமானவை மற்றும் உடல் மருந்துக்கு மிகவும் பழகியவுடன் குறைந்துவிடும். எனவே, படிப்படியாக அளவை அதிகரிப்பது முக்கியம். மருந்து நிறுத்தப்பட்டவுடன், அதை படிப்படியாகக் குறைக்க வேண்டும். SSRI களின் விளைவு பல வாரங்களுக்குப் பிறகு கவனிக்கத்தக்கதாகிவிடும்.
கோவிட்-க்குப் பிந்தைய அறிகுறிகள் உள்ளவர்கள் பக்க விளைவுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உடையவர்களாக இருக்கலாம் என்பது அதிகரித்து வருகிறது. எனவே, SSRIகள் உட்பட கோவிட்-க்குப் பிந்தைய அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போது "குறைவாகத் தொடங்குங்கள், மெதுவாகச் செல்லுங்கள்" என்பதுதான் அறிவுரை. ஆர்த்தோஸ்டேடிக் அறிகுறிகள் உள்ள நோயாளிகளில் (போஸ்டரல் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் டாக்ரிக்கார்டியா சிண்ட்ரோம் - POTS போன்றவை), SSRIகள் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும். இந்த விளைவு சில SSRIகளில் மற்றவர்களை விட வலுவாக இருக்கும்.
ஒரு SSRI மருந்தை ஒரு பொது மருத்துவர் அல்லது மனநல மருத்துவர் போன்ற ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், (GP) மருத்துவர் C-ஆதரவின் மருத்துவ ஆலோசகர்களில் ஒருவருடன் கோவிட்-க்குப் பிந்தைய அறிகுறிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு குறித்து விவாதிக்கலாம். எங்களைத் தொடர்பு கொள்ளவும். தொடர்பு – சி-ஆதரவு.
* லேபிளில் குறிப்பிடப்படாத பயன்பாடு என்பது, மருந்து அதிகாரப்பூர்வமாக பதிவு செய்யப்படாத ஒரு நிலை, வயதுக் குழு அல்லது நிர்வாக முறைக்கு மருந்தை பரிந்துரைப்பதாகும். கோவிட்-க்குப் பிந்தைய காலம் போன்ற பதிவுசெய்யப்பட்ட சிகிச்சை எதுவும் (இன்னும்) கிடைக்காதபோது இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், இது சாத்தியமான அபாயங்களை உள்ளடக்கியது. ஏனெனில் அந்த குறிப்பிட்ட பயன்பாட்டிற்கான செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை. மருத்துவர் நோயாளிக்கு ஆபத்துகள் குறித்து முறையாகத் தெரிவித்து, நோயாளி ஒப்புதல் அளித்தால் மட்டுமே லேபிளில் இல்லாத பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படும்.
ஆதாரங்கள்
- ரஸ், சிபி, (2022) சோர்வு புகார்கள் உள்ளவர்களுக்கு உதவலாம்.
- ரஸ், சிபி, (2025) கோவிட்-க்குப் பிந்தைய காலத்தில் செரோடோனின்- மற்றும் கைனுரெனைன் பாதை வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகள்: உயிரி குறிப்பான்கள் மற்றும் சிகிச்சை, முன்னணி. Neurol. 16
- ரஸ், சிபி, (2023) SSRIகள் மூலம் 95 பிந்தைய கோவிட் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை. சைன் ரெப். எக்ஸ்: 13
