ஹைப்பர்பேரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையைப் புதுப்பிக்கவும்

அது என்ன?

ஹைப்பர்பாரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை (HBOT) என்பது பல தசாப்தங்களாக டைவிங் விபத்துக்கள் மற்றும் கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் போன்றவற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிகிச்சையாகும். இந்த சிகிச்சையானது இப்போது புற்றுநோய் சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு திசு சரிசெய்தலை ஊக்குவித்தல் மற்றும் சிக்கலான மற்றும் நாள்பட்ட காயங்களுக்கு சிகிச்சை அளித்தல் போன்ற பிற அறிகுறிகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோயாளிகளுக்கு இந்த சிகிச்சை கூடுதல் மதிப்புடையதாக இருக்குமா என்பது குறித்தும் தற்போது ஆராயப்பட்டு வருகிறது.

ஹோ வெர்க் ஹெட்?

ஹைபர்பரிக் ஆக்சிஜன் சிகிச்சை என்பது சாதாரண சுற்றுப்புற அழுத்தத்தை விட அதிகமான அழுத்தத்தில் முகமூடியின் மூலம் 100% ஆக்ஸிஜனை உள்ளிழுக்கும் ஒரு சிகிச்சையாகும். இது ஒரு பெரிய இடத்தில் செய்யப்படுகிறது, அதில் அழுத்தம் அதிகரிக்க முடியும். அதிகரித்த அழுத்தம் உங்கள் உடல் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள ஆக்ஸிஜனை இயல்பை விட சுமார் 12,5 மடங்கு அதிகமாக உறிஞ்சுவதற்கு அனுமதிக்கிறது. மிகக் குறைந்த ஆக்ஸிஜனைப் பெறும் திசுக்கள் அதிக ஆக்ஸிஜனைப் பெறுகின்றன. புதிய இரத்த நாளங்கள் வளர்வதையும், வலி ​​புகார்கள் குறைவதையும், நோயெதிர்ப்பு செல்கள் சிறப்பாக செயல்படுவதையும் சிகிச்சை உறுதி செய்கிறது. இது ஒரு தீவிர சிகிச்சையாகும், இது பொதுவாக 40 மணிநேரம், 2 வாரங்களுக்கு மேல் 8 அமர்வுகளைக் கொண்டுள்ளது.

கோவிட்-க்கு பிந்தைய தாக்கம் பற்றி என்ன தெரியும்?

மொத்தம் 73 பங்கேற்பாளர்களைக் கொண்ட நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட இஸ்ரேலிய ஆய்வு, மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது ஹைபர்பாரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையின் விளைவை ஆய்வு செய்தது. கோவிட்-க்குப் பிந்தைய நோயாளிகளின் குழுவில் ஒரு பாதி பேருக்கு 40 தினசரி ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை அமர்வுகள் (வாரத்திற்கு ஐந்து அமர்வுகள், 2 மாதங்களுக்கு) சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. குழுவின் மற்ற பாதி, மருந்துப்போலி குழு, அதே சிகிச்சையைப் பெற்றதாகத் தோன்றியது, ஆனால் மருந்துப்போலியைப் பெற்றது.

இந்த சிறிய குழு நோயாளிகள் குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே பின்தொடரப்பட்டாலும், சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3 வாரங்கள் வரை, முடிவுகள் நம்பிக்கைக்குரியதாக இருந்தன. ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் தங்கள் அறிவாற்றல் அறிகுறிகள், தூக்கம், ஆற்றல் நிலைகள் மற்றும் மனநிலை அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களை அனுபவித்தனர். ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் ஒரு வருடம் கழித்து பின்தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட்டனர் மற்றும் விளைவுகள் பராமரிக்கப்பட்டதாகத் தோன்றியது, ஆனால் துரதிர்ஷ்டவசமாக இதற்கிடையில் மற்ற சிகிச்சைகள் நடந்துள்ளன என்பதை நிராகரிக்க முடியாது. கூடுதலாக, சோர்வு மற்றும் பக்க விளைவுகள் குறைவாகவோ அல்லது குறைவாகவோ பதிவாகவில்லை.

பரிசீலனைகள்?

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட ஆய்வில் லேசான அறிகுறிகள் உள்ள நோயாளிகளும், கடுமையான COVID-6 தொற்றுக்குப் பிறகு சராசரியாக 19 மாதங்களுக்கும் குறைவான காலத்திலும் இருந்தனர். முந்தைய ஆய்வுகள் பெரும்பாலான நோயாளிகள் (>85%) ஒரு வருடத்திற்குள் குணமடைவதாகக் காட்டுகின்றன. விவாதிக்கப்பட்ட ஆய்வின் முடிவுகளை, சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படும் நோயாளி குழுவிற்கு, அதாவது தன்னிச்சையான மீட்பு ஏற்படாத நோயாளிகளுக்கும், அன்றாட வாழ்க்கையில் கடுமையான வரம்புகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கும் பயன்படுத்த முடியுமா என்பதுதான் கேள்வி.

கோவிட்-க்குப் பிந்தைய புகார்களில் ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜனின் விளைவு குறித்த கூடுதல் ஆராய்ச்சி தற்போது சீனா மற்றும் ஸ்வீடனில் நடத்தப்பட்டு வருகிறது. கடுமையான சோர்வு காரணமாக, குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளால் மட்டுமே தொடர்ச்சியாக இரண்டு நாட்களுக்கு ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையை பொறுத்துக்கொள்ள முடியும் என்று ஸ்வீடிஷ் ஆய்வின் இடைக்கால பாதுகாப்பு அறிக்கை குறிப்பாகக் குறிப்பிடுகிறது. கூடுதலாக, ஒவ்வொரு நாளும் சிகிச்சைக்காக ஒரு இடத்திற்குப் பயணம் செய்வதும், இரண்டு மணிநேரம் உடலியல் அழுத்தத்தை அனுபவிப்பதும் கடுமையான ஊனமுற்ற நோயாளிகளுக்கு பெரும் சுமையாகும். கூடுதலாக, PEM நோயாளிகளுக்கு, சிகிச்சையானது அறிகுறிகளை (தற்காலிகமாக) மோசமடையச் செய்யலாம். எனவே, PEM மற்றும் சோர்வு காரணமாக ஏற்படும் சீரழிவு அபாயத்தை சிகிச்சையின் சாத்தியமான நேர்மறையான விளைவுடன் ஒப்பிட வேண்டும்.

RCT (சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனை) ஆய்வுகள் இல்லாததால், HBOT இலிருந்து எதிர்மறை அல்லது நேர்மறை விளைவுகளை அனுபவிக்கும் மக்களின் சதவீதத்தின் புள்ளிவிவரங்களை வழங்க முடியாது. நெதர்லாந்திலும், முந்தைய பைலட் ஆய்வின் நம்பிக்கைக்குரிய முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஒரு விரிவான RCT ஆய்வை அமைக்கத் திட்டங்கள் உள்ளன, இருப்பினும் தற்போதைய முடிவுகளின் அடிப்படையில் முடிவுகளை எடுப்பது இன்னும் சீக்கிரம் இல்லை.

பிந்தைய கோவிட் நோயாளிகளுக்கு இந்த சிகிச்சை ஏற்கனவே கிடைக்குமா?

ஆகஸ்ட் 2022 முதல், இந்த சிகிச்சையானது சில ஹைபர்பேரிக் மருத்துவ சிகிச்சை மையங்களால் வழங்கப்படுகிறது. நெதர்லாந்தில் உள்ள சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை வழங்கப்படுகிறது. இல்லை கோவிட் நோய்க்கு பிந்தைய புகார்களுக்கு திருப்பிச் செலுத்தப்பட்டது. இந்த சிகிச்சையின் விளைவு இன்னும் போதுமான அளவு நிரூபிக்கப்படவில்லை. தற்போது வரை, நோயாளிகள் தாங்களே கட்டணத்தை செலுத்த வேண்டும். செலவுகள் தேசிய அளவில் அமைக்கப்பட்டு ஒரு சிகிச்சைக்கு 200 - 210 யூரோ வரை மாறுபடும், இது 40 சிகிச்சைகளுக்கு 8000 - 8400 யூரோக்கள்.

ஹைபர்பரிக் ஆக்சிஜன் சிகிச்சையை வழங்குபவர்கள், சுகாதாரம், நலன் மற்றும் விளையாட்டு அமைச்சகம், நெதர்லாந்தின் சுகாதார காப்பீட்டாளர்கள் மற்றும் ஹெல்த்கேர் இன்ஸ்டிடியூட் போன்ற பல்வேறு அதிகாரிகளுடன் பணத்தைத் திரும்பப் பெறுவது குறித்து விவாதித்து வருகின்றனர்.

நிதிப் பரிசீலனைகளுக்கு மேலதிகமாக, நெதர்லாந்தில் ஒன்பது ஹைப்பர்பேரிக் அறைகள் மட்டுமே உள்ளன என்பதை அறிந்து கொள்வது நல்லது, COVID-19 க்குப் பிறகு நீண்டகால தொடர்ச்சியான புகார்களைக் கொண்ட ஒரு பெரிய குழு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க திறன் மற்றும் தளவாடங்கள் போதுமானதாக இல்லை.

சி-ஆதரவாக, ஹைபர்பரிக் ஆக்சிஜன் சிகிச்சை போன்ற சிகிச்சைகள் பற்றிய அறிவியல் ஆராய்ச்சிக்கான ஆராய்ச்சியாளர்களின் அழைப்புகளை நாங்கள் ஆதரிக்கிறோம். இஸ்ரேலிய ஆய்வு ஒரு பெரிய ஆராய்ச்சி மக்கள்தொகையில் ஹைபர்பரிக் ஆக்சிஜன் பற்றிய மேலும் ஆராய்ச்சியை மேற்கொள்வதற்கு ஒரு நல்ல காரணம், இது நீண்ட காலத்திற்கு பின்தொடரப்படும்.

இந்த சிகிச்சையின் மூலம் கோவிட்-க்கு பிந்தைய நோயாளிகளை குணப்படுத்த முடியும் என்று கூறுவது தற்போது மிக விரைவில் ஆகும். எனவே இந்த சிகிச்சை இன்னும் தொடர்கிறது இல்லை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆனால் நிச்சயமாக நாங்கள் பின்தொடர்தல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளை ஆர்வத்துடன் பார்க்கிறோம்.

கோவிட் நோய்க்கு பிந்தைய நோயாளிகள் பங்கேற்கக்கூடிய ஹைபர்பரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை குறித்து நெதர்லாந்தில் அறிவியல் ஆய்வு உள்ளதா?

பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் நெதர்லாந்தில் இந்த சிகிச்சையைப் பற்றி ஆராய்ச்சி செய்ய ஆர்வமாக இருந்தாலும், நோயாளிகள் பங்கேற்கக்கூடிய எந்த ஆராய்ச்சியும் தற்போது நெதர்லாந்தில் இல்லை. நெதர்லாந்தில் குறுகிய காலத்தில் ஹைபர்பரிக் ஆக்சிஜன் சிகிச்சை மற்றும் பிற சிகிச்சைகள் பற்றிய உயிரியல் மருத்துவ ஆராய்ச்சிகள் நடைபெறும் என்பது நம்பிக்கை மற்றும் சி-ஆதரவின் வேண்டுகோள்.

சி-ஆதரவு ஹைபர்பரிக் ஆக்சிஜன் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரை செய்ய முடியுமா?

ஹைபர்பரிக் ஆக்சிஜன் சிகிச்சை மையங்களுக்கு, ஹைபர்பரிக் ஆக்சிஜன் சிகிச்சைக்கான மற்ற அறிகுறிகளுக்கு, பொது பயிற்சியாளர் அல்லது சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவ நிபுணரின் பரிந்துரை தேவைப்படுகிறது. சி-ஆதரவு நோயாளிகளுக்கு உதவும் இல்லை பார்க்கவும்.